Une ligne d'implantation diff\u00e9rente de celle de votre adolescence ne signifie pas toujours que vous perdez vos cheveux. La ligne d'implantation de nombreux hommes recule un peu \u00e0 la fin de l'adolescence et dans la vingtaine, puis reste assez stable. Un recul continu, surtout aux tempes, peut \u00eatre un signe d'alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique masculine. La cause compte : certains changements de la ligne d'implantation n\u00e9cessitent l'attention d'un dermatologue, tandis que d'autres peuvent \u00eatre surveill\u00e9s ou pris en charge par un traitement.<\/p>\n
Ci-dessous, vous trouverez les signes et causes courants, ce qu'un traitement peut et ne peut pas faire, et quand demander un avis m\u00e9dical. Il s'agit d'informations g\u00e9n\u00e9rales, et non d'un avis m\u00e9dical.<\/p>\n
Une ligne d'implantation mature est un l\u00e9ger d\u00e9placement vers le haut \u00e0 partir de la ligne d'implantation plus basse que beaucoup de personnes ont dans l'enfance ou \u00e0 l'adolescence. Cela se produit souvent \u00e0 la fin de l'adolescence ou dans la vingtaine. Les tempes peuvent devenir plus marqu\u00e9es, mais le changement tend ensuite \u00e0 rester assez stable.<\/p>\n
Un recul selon un sch\u00e9ma est plus probable lorsque la ligne d'implantation continue de reculer avec le temps, formant souvent une forme en M. Les cheveux aux tempes peuvent aussi devenir plus fins, plus courts et moins denses. Ces indices peuvent \u00eatre difficiles \u00e0 juger de m\u00e9moire ; comparez donc des photos prises au fil du temps plut\u00f4t que de vous fier \u00e0 un seul coup d'\u0153il.<\/p>\n
Pour suivre un changement, prenez une photo toutes les quatre semaines avec les cheveux tir\u00e9s en arri\u00e8re. Utilisez le m\u00eame \u00e9clairage et le m\u00eame angle \u00e0 chaque fois. Les photos peuvent aider \u00e0 montrer si la ligne d'implantation est stable ou change, mais elles ne peuvent pas identifier la cause \u00e0 elles seules.<\/p>\n
La cause la plus fr\u00e9quente est la perte de cheveux de type masculin, \u00e9galement appel\u00e9e alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique. Elle est souvent h\u00e9r\u00e9ditaire et li\u00e9e \u00e0 la sensibilit\u00e9 des follicules pileux \u00e0 la dihydrotestost\u00e9rone (DHT). Les follicules sensibles produisent progressivement des cheveux plus fins et plus courts. Les tempes, le vertex, ou les deux, peuvent \u00eatre touch\u00e9s.<\/p>\n
D'autres causes peuvent inclure une tension continue due \u00e0 des coiffures serr\u00e9es et, moins souvent, une affection cicatricielle. Le sch\u00e9ma et la rapidit\u00e9 du changement, ainsi que des sympt\u00f4mes tels que des d\u00e9mangeaisons, une douleur ou un amincissement des sourcils, peuvent aider un clinicien \u00e0 d\u00e9terminer ce qui se passe.<\/p>\n
L'alop\u00e9cie de traction est une perte de cheveux caus\u00e9e par une traction r\u00e9p\u00e9t\u00e9e sur les cheveux. Des queues de cheval serr\u00e9es, des tresses, des chignons et des extensions peuvent exercer une tension sur la ligne d'implantation. Au d\u00e9but, passer \u00e0 des coiffures plus l\u00e2ches peut aider \u00e0 r\u00e9duire cette tension. Une traction prolong\u00e9e peut causer une perte durable ; demandez donc un avis m\u00e9dical si la ligne d'implantation continue de s'amincir ou si la peau semble irrit\u00e9e.<\/p>\n
L'alop\u00e9cie fibrosante frontale est une affection cicatricielle qui fait reculer la ligne d'implantation. Elle est plus souvent observ\u00e9e chez les femmes apr\u00e8s la m\u00e9nopause et peut aussi amincir les sourcils. Comme la perte de cheveux cicatricielle est permanente, une \u00e9valuation pr\u00e9coce par un dermatologue est importante. Une ligne d'implantation qui recule accompagn\u00e9e d'une perte de sourcils, de rougeurs, de d\u00e9mangeaisons ou d'une bande de peau nue \u00e0 l'avant m\u00e9rite une attention m\u00e9dicale rapide.<\/p>\n
Les femmes peuvent avoir une ligne d'implantation qui recule, bien que l'alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique f\u00e9minine amincisse plus souvent la raie et le haut du cuir chevelu tout en laissant la ligne d'implantation frontale en place. La traction et l'alop\u00e9cie fibrosante frontale sont d'autres possibilit\u00e9s. Un clinicien peut \u00e9valuer le sch\u00e9ma et les sympt\u00f4mes ; il vaut mieux ne pas supposer que tous les changements de la ligne d'implantation ont la m\u00eame cause.<\/p>\n
Cela d\u00e9pend de la cause et de la quantit\u00e9 d'activit\u00e9 folliculaire restante. Les traitements peuvent aider \u00e0 ralentir la perte selon un sch\u00e9ma en cours ou \u00e0 \u00e9paissir les cheveux devenus plus fins. Ils fonctionnent g\u00e9n\u00e9ralement mieux sur des cheveux qui s'amincissent que sur une peau chauve depuis longtemps. Aucune option ne peut promettre de restaurer compl\u00e8tement une ligne d'implantation qui recule.<\/p>\n
Les r\u00e9sultats varient, et les gains peuvent diminuer lorsque le traitement s'arr\u00eate. Un dermatologue peut aider \u00e0 confirmer la cause et \u00e0 discuter du r\u00e9sultat r\u00e9aliste pour votre ligne d'implantation. Cela est particuli\u00e8rement utile si le recul progresse rapidement ou si la zone est irrit\u00e9e, brillante ou cicatricielle.<\/p>\n
Le minoxidil topique est une option pour l'alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique. Dans un essai randomis\u00e9 de 48 semaines portant sur 393 hommes, le minoxidil topique 5% a obtenu des r\u00e9sultats significativement meilleurs que 2% et le placebo sur le nombre de cheveux et les \u00e9valuations des patients et des investigateurs ; les r\u00e9ponses sont apparues plus t\u00f4t avec 5%. Les r\u00e9sultats de l'essai ne garantissent pas une r\u00e9ponse individuelle et ne nous disent pas exactement \u00e0 quoi s'attendre aux tempes. Olsen et al., 2002<\/a>.<\/p>\n Le finast\u00e9ride par voie orale est une option sur ordonnance pour les hommes. Discutez des effets secondaires possibles et de sa pertinence pour vous avec un m\u00e9decin. Dans deux essais d'un an portant sur 1 553 hommes \u00e2g\u00e9s de 18\u201341 ans, le finast\u00e9ride par voie orale a am\u00e9lior\u00e9 le nombre de cheveux sur le vertex d\u00e9garni par rapport au placebo \u00e0 un et deux ans, tandis que les nombres dans le groupe placebo ont continu\u00e9 de diminuer. L'\u00e9tude a mesur\u00e9 le vertex, et non la repousse aux tempes. Kaufman et al., 1998<\/a>.<\/p>\n La phototh\u00e9rapie de basse intensit\u00e9 (LLLT) a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9e pour l'alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique, ou perte de cheveux de type androg\u00e9n\u00e9tique. Elle n'est pas \u00e9tablie comme option pour toutes les causes de perte de cheveux. Un petit essai randomis\u00e9 portant sur 44 hommes a rapport\u00e9 un nombre de cheveux plus \u00e9lev\u00e9 avec un casque laser et LED qu'avec un appareil factice au niveau d'une zone de transition. Un autre essai de 24 semaines portant sur 40 hommes et femmes a rapport\u00e9 des augmentations plus importantes de la densit\u00e9 et du diam\u00e8tre des cheveux avec un casque laser \u00e0 usage domestique qu'avec un appareil factice ; une chute temporaire et des d\u00e9mangeaisons du cuir chevelu ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es comme effets secondaires. Lanzafame et al., 2013<\/a>; Suchonwanit et al., 2019<\/a>.<\/p>\n Une m\u00e9ta-analyse de 11 essais randomis\u00e9s en double aveugle a constat\u00e9 une densit\u00e9 capillaire accrue par rapport au traitement factice chez les hommes et les femmes, et pour les appareils de type peigne comme de type casque. Les essais diff\u00e9raient sensiblement, et de nombreuses \u00e9tudes sur la phototh\u00e9rapie \u00e9taient de petite taille ; certaines \u00e9taient financ\u00e9es par des fabricants d'appareils. Les r\u00e9sultats obtenus avec un appareil ou un protocole de traitement ne s'appliquent pas automatiquement \u00e0 un autre. La plupart des essais cit\u00e9s mesuraient la couronne ou une zone de transition, de sorte que les preuves directes concernant sp\u00e9cifiquement les tempes sont plus limit\u00e9es. Pour plus de contexte, voir Luminoth\u00e9rapie pour les cheveux : que montrent les \u00e9tudes ?<\/a> et comment choisir un casque laser<\/a>. Liu et al., 2019<\/a>.<\/p>\nFinast\u00e9ride<\/h3>\n
Luminoth\u00e9rapie de bas niveau<\/h3>\n