Luminothérapie pour les cheveux : que montrent les études ?

Si vous remarquez une raie plus large ou un sommet plus clairsemé, la thérapie par lumière rouge contre la perte de cheveux peut sembler attrayante : utiliser un appareil à la maison et voir si vos cheveux s’améliorent. La question utile est plus précise. La lumière de faible intensité aide-t-elle les personnes ayant votre type d’amincissement, et à quoi ressemblerait un essai équitable ?

Points clés

  • Des études ont rapporté une amélioration du nombre de cheveux ou de la densité chez certains adultes atteints d’alopécie androgénétique, également appelée perte de cheveux de type masculin ou féminin.
  • Les résultats varient. La recherche n’établit pas que chaque appareil à domicile produira les mêmes résultats.
  • Accordez à un appareil au moins 16 à 26 semaines d’utilisation régulière avant de juger les changements, et comparez des photos prises toutes les quatre semaines.
  • Une perte de cheveux soudaine, en plaques ou douloureuse nécessite une évaluation médicale plutôt qu’un essai de thérapie par la lumière.

Qu’est-ce que la thérapie par lumière rouge contre la perte de cheveux ?

Le traitement étudié pour les cheveux est généralement appelé thérapie par lumière de faible intensité, ou LLLT. Vous pouvez aussi le voir appelé photobiomodulation ou thérapie laser de faible intensité contre la perte de cheveux. Les appareils émettent une lumière rouge de faible puissance, généralement autour de 630 à 680 nanomètres, et certains utilisent une lumière proche de l’infrarouge. À ces niveaux, la lumière est destinée à atteindre le cuir chevelu sans chauffer ni couper les tissus.

Les chercheurs étudient encore comment cela pourrait affecter les follicules. Une explication proposée est que la lumière absorbée par les mitochondries des cellules folliculaires peut augmenter l’énergie cellulaire et la circulation sanguine, aidant à faire passer les follicules vers la phase de croissance, ou anagène. Il s’agit d’un mécanisme proposé, et non d’une preuve qu’un appareil particulier fera pousser les cheveux chez une personne donnée.

Le type de perte de cheveux compte. Les études abordées ici concernent l’alopécie androgénétique : un amincissement progressif de type masculin ou féminin. Elles n’établissent pas de bénéfices pour l’alopécie areata, l’alopécie cicatricielle ou une perte de cheveux liée à une maladie, à un médicament ou à une carence. Si vous ne savez pas pourquoi vos cheveux s’amincissent, identifier la cause est une première étape raisonnable.

La thérapie par lumière rouge fonctionne-t-elle pour les cheveux ?

Il existe des données encourageantes pour certaines personnes atteintes de perte de cheveux de type masculin ou féminin. Dans un essai randomisé de 24 semaines chez des hommes, un appareil laser et LED de 655 nm a produit une augmentation significative du nombre de cheveux par rapport à un dispositif factice. Un essai similaire chez des femmes a également rapporté une augmentation significative du nombre de cheveux par rapport au dispositif factice. Les deux ont été rapportés par Lanzafame et ses collègues en 2013 et Lanzafame et ses collègues en 2014, respectivement.

Les données probantes ne se limitent pas à une seule forme d’appareil. Les essais multicentriques de Jimenez et ses collègues en 2014 ont étudié un peigne laser chez des hommes et des femmes. La densité de cheveux terminaux a davantage augmenté chez les participants utilisant le peigne actif que chez ceux utilisant un dispositif factice. Les cheveux terminaux sont les cheveux plus épais que les chercheurs peuvent compter lorsqu’ils évaluent la densité.

A Revue systématique et méta-analyse de 2019 par Liu et ses collègues ont combiné des essais randomisés et conclu que la thérapie par lumière de faible intensité augmentait la densité capillaire par rapport au dispositif factice chez des adultes atteints d’alopécie androgénétique. Les auteurs ont également noté des différences entre les appareils et les protocoles de traitement.

Ces résultats étayent une réponse prudente : la thérapie par lumière rouge pour les cheveux clairsemés peut aider certaines personnes atteintes de perte de cheveux de type masculin ou féminin. Ils ne nous disent pas que tout le monde remarquera une différence esthétique. Une modification de la densité capillaire mesurée et un changement visible dans le miroir sont liés, mais ce ne sont pas des objectifs identiques.

Quelles sont les limites des données probantes ?

De nombreux essais ont été financés par des fabricants d’appareils. Cela n’efface pas leurs résultats, mais c’est une raison de lire les allégations avec prudence et de valoriser les comparaisons avec des dispositifs factices. Les études ont également testé des appareils spécifiques avec des réglages et des calendriers spécifiques. Un résultat positif pour un bonnet, un casque ou un peigne ne s’applique pas automatiquement à chaque produit vendu pour usage domestique.

Tout le monde ne répond pas. La lumière de faible intensité peut être plus utile pendant un amincissement précoce à modéré de type masculin ou féminin, lorsque les follicules sont encore actifs. Si une zone a peu de cheveux visibles depuis longtemps, il est raisonnable de garder des attentes modestes. La recherche décrite ici ne fournit pas non plus de moyen fiable de prédire un résultat individuel avant de commencer.

Considérez cela comme une routine continue plutôt qu’un traitement avec une ligne d’arrivée permanente. Si l’utilisation s’arrête, tout gain peut s’estomper avec le temps. Cette possibilité fait partie de la décision, tout comme le temps qu’un appareil exige chaque semaine.

Qui pourrait l’envisager, et qui devrait consulter un médecin ?

Une personne présentant un amincissement progressif de type androgénétique et capable de suivre un programme régulier peut être un candidat raisonnable pour un essai. Par exemple, une raie qui s’élargit lentement ou un vertex qui s’amincit progressivement correspond davantage au schéma étudié dans les études qu’une modification soudaine de la chute. Un clinicien peut aider à confirmer la cause si elle n’est pas claire.

Une chute de cheveux soudaine, en plaques ou douloureuse nécessite un médecin. Il en va de même pour un changement du cuir chevelu qui vous inquiète ou un amincissement apparu autour d’une maladie, d’un changement de médicament ou d’une éventuelle carence. La photothérapie n’a pas été établie pour toutes les causes de chute de cheveux, et l’utilisation d’un appareil ne permet pas d’identifier ce qui provoque un nouveau symptôme.

Si vous discutez déjà de la chute de cheveux avec un clinicien, demandez comment un appareil de photothérapie à domicile pourrait s’intégrer à votre plan global. La décision la plus utile commence par savoir quel type de chute de cheveux vous avez, quel changement vous espérez observer et si vous pouvez maintenir la routine assez longtemps pour l’évaluer.

Combien de temps prend la thérapie par lumière rouge pour la pousse des cheveux ?

Attendez-vous à des mois, pas à des jours. Les essais décrits ci-dessus ont duré de 16 à 26 semaines. Lorsqu’une personne répond réellement, la chute peut ralentir avant qu’un changement visible de densité n’apparaisse. Des vérifications au jour le jour sont peu susceptibles de montrer une tendance claire, surtout lorsque l’éclairage, le coiffage et la longueur des cheveux modifient la quantité de cuir chevelu visible.

Avant de commencer, prenez des photos de référence des zones que vous souhaitez suivre. Prenez ensuite des photos toutes les quatre semaines sous les mêmes angles, avec un éclairage, un emplacement de raie, un état des cheveux et une distance par rapport à l’appareil photo similaires. Si vous avez besoin d’un rappel de la configuration, consultez comment prendre des photos de suivi cohérentes. Une courte note sur la chute et sur la régularité avec laquelle vous avez utilisé l’appareil peut apporter du contexte.

Laissez à la routine au moins 16 à 26 semaines avant de porter un jugement, sauf si un clinicien vous conseille le contraire ou si vous rencontrez un problème lors de son utilisation. À ce moment-là, comparez côte à côte les premières et les dernières photos. Recherchez une tendance sur plusieurs images plutôt que de décider à partir d’un seul jour particulièrement bon ou mauvais pour vos cheveux.

Que peuvent montrer les photos avant et après ?

Les photos avant et après une photothérapie par lumière rouge peuvent vous aider à suivre votre propre expérience, mais elles sont faciles à mal interpréter. Une raie différente, une coupe plus courte, des cheveux humides ou un éclairage plafonnier plus lumineux peuvent rendre le cuir chevelu plus ou moins visible. Même des photos honnêtes peuvent exagérer un changement lorsque la configuration varie.

Les photos sont surtout utiles comme dossier personnel cohérent. Essayez de photographier chaque fois la même raie, le même vertex ou la même ligne frontale et conservez les originaux. Vous pouvez aussi noter si le changement compte pour vous dans des conditions ordinaires, par exemple l’apparence de vos cheveux lorsque vous les coiffez comme d’habitude. Le nombre de cheveux mesuré dans une étude répond à une question différente de celle de savoir si vous avez l’impression que vos cheveux paraissent plus denses.

Casques et peignes : en quoi les appareils à domicile diffèrent-ils ?

Les casques laser se portent sur la tête et diffusent de la lumière sur l’ensemble du cuir chevelu pendant que vous les portez. Ils sont sans les mains et couvrent généralement une large zone ; les modèles peuvent contenir de quelques dizaines à quelques centaines de diodes. Un casque peut convenir à une personne qui souhaite suivre une routine sans déplacer un appareil sur chaque zone s’amincissant.

Les peignes et brosses laser sont portatifs. Vous les déplacez sur le cuir chevelu pendant une séance, ce qui vous donne un contrôle direct sur les zones où vous passez du temps. Ils demandent aussi plus d’attention et de technique. La couverture dépend du déplacement de l’appareil comme indiqué, plutôt que du simple fait de le poser.

Aucun des deux formats n’est automatiquement le meilleur choix pour tout le monde. Réfléchissez aux zones que vous souhaitez couvrir et à votre probabilité de maintenir une séance sans les mains ou une routine avec un appareil portatif. Les essais ci-dessus incluaient différents types d’appareils, mais leurs résultats ne peuvent pas établir que tous les casques sont supérieurs à tous les peignes, ni l’inverse.

Comment faire un essai équitable d’un appareil ?

  1. Commencez par la cause. Assurez-vous qu’un amincissement progressif de type androgénétique constitue une explication raisonnable. Demandez un avis médical en cas de chute soudaine, en plaques ou douloureuse.
  2. Suivez les instructions de l’appareil. Les séances à domicile durent généralement environ 10 à 30 minutes, tous les jours ou tous les deux jours, selon l’appareil. Respectez le calendrier indiqué plutôt que de supposer qu’une durée plus longue donne un meilleur résultat.
  3. Notez votre point de départ. Prenez des photos avant la première séance, puis répétez-les toutes les quatre semaines dans des conditions similaires.
  4. Restez régulier assez longtemps pour l’évaluer. Prévoyez au moins 16 à 26 semaines. Notez les séances manquées afin de pouvoir interpréter vos photos équitablement.
  5. Examinez ce qui a changé. Comparez les photos et votre propre expérience. Les résultats varient, et un changement modeste peut compter davantage pour une personne que pour une autre.

Pour une personne qui compare les formats, le ReHair laser cap est disponible en versions à 88, 160 et 272 diodes, tandis que le ReHair handheld laser comb propose une option portative. Utilisez les instructions de l’appareil que vous choisissez. Les recherches citées ici ne doivent pas être interprétées comme un résultat clinique pour l’un ou l’autre de ces produits.

Qu’en est-il de la sécurité ?

Les effets indésirables rapportés dans les études étaient légers et peu fréquents, notamment des démangeaisons du cuir chevelu, une sensibilité ou une sensation de chaleur. La lumière de faible niveau agit à une puissance qui ne chauffe pas et ne coupe pas les tissus, mais le confort compte toujours. Suivez les instructions de l’appareil, y compris ses indications sur la durée des séances et l’utilisation autour des yeux.

Si une séance provoque une gêne persistante, arrêtez d’utiliser l’appareil et demandez conseil. Et si votre chute de cheveux est soudaine, en plaques ou douloureuse, organisez une évaluation médicale même si vous avez déjà commencé une routine à domicile. Le principal risque pratique est de passer des mois sur une méthode étudiée pour l’amincissement de type androgénétique alors que quelque chose d’autre peut expliquer vos symptômes.

FAQ

La thérapie par lumière rouge fonctionne-t-elle contre la perte de cheveux ?

Des essais randomisés et une revue ont rapporté une amélioration du nombre de cheveux ou de la densité par rapport à des dispositifs factices chez certains adultes atteints d’alopécie androgénétique. Les résultats varient, et les conclusions ne s’appliquent pas automatiquement à chaque appareil ni à chaque cause de chute de cheveux.

Combien de temps devrais-je essayer la thérapie par lumière rouge avant de la juger ?

Prévoyez au moins 16 à 26 semaines d’utilisation régulière, en suivant les instructions de votre appareil. Des photos prises toutes les quatre semaines dans des conditions similaires peuvent vous aider à évaluer les changements progressifs.

Un casque laser est-il meilleur qu’un peigne laser ?

Les études ci-dessus n’établissent pas qu’un format est globalement meilleur. Les casques offrent une couverture sans les mains ; les peignes exigent que vous déplaciez l’appareil sur le cuir chevelu, alors choisissez une routine que vous pouvez suivre régulièrement.

La thérapie par lumière rouge peut-elle aider pour tout type de perte de cheveux ?

Les études abordées ici portent sur la chute de cheveux androgénétique, ou de type androgénétique. Elles n’établissent pas de bénéfices pour l’alopécie areata, l’alopécie cicatricielle ou une chute causée par une maladie, un médicament ou une carence ; une chute soudaine, en plaques ou douloureuse nécessite un médecin.

Les résultats persisteront-ils si j’arrête d’utiliser l’appareil ?

Les gains peuvent s’estomper avec le temps après l’arrêt de l’utilisation. Avant de commencer, demandez-vous si une routine continue correspond à votre emploi du temps.

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